Когда можно применять жаропонижающие препараты?
Главная цель, с которой мы используем жаропонижающие препараты у детей, — улучшение самочувствия. Нужно добиваться не снижения температуры до нормальных цифр, а исключительно улучшения состояния, качества жизни пациента. Это отражено в международных клинических рекомендациях.
Жаропонижающие препараты ранее здоровым детям старше 3 месяцев следует назначать, если:
- температура тела у ребенка превышает 39,0 °C (измерена ректально) или 38,5 °C (субаксиллярно),
- при ломящих болях в мышцах,
- головной боли.
Исключение составляют дети, имеющие риск развития фебрильных судорог, с тяжелыми заболеваниями легочной и сердечно-сосудистой систем, в возрасте до 3-х месяцев. Им жаропонижающее назначают при температуре, измеренной субаксиллярно, 38 °C и выше.
Если же у ранее здорового ребенка лихорадка в пределах 38-39 °C не сопровождается выраженными явлениями токсикоза, то не следует торопиться снижать температуру, нужно следить за состоянием.
Какие жаропонижающие препараты стоит применять?
В настоящее время для детей рекомендованы только два жаропонижающих препарата: парацетамол и ибупрофен, которые полностью отвечают критериям высокой эффективности, безопасности и официально рекомендованы ВОЗ, национальными программами для широкого использования в педиатрической практике.
Назначаются детям с первых месяцев жизни:
- парацетамол — с 1 месяца (10-15 мг на килограмм массы тела 3-4 раза в день),
- ибупрофен — с 3 месяцев (5-10 мг/кг 3-4 раза в день).
Обращаем внимание, что применение жаропонижающих средств не предотвращает фебрильные судороги (возникшие на фоне высокой температуры) и лихорадочную реакцию на вакцинацию.
Важно! Педиатры рекомендуют с осторожностью применять жаропонижающие пациентам с некоторыми хроническими заболеваниями (печеночная недостаточность, поражение почек, сахарный диабет, заболевания сердца), т.к. эти препараты могут быть токсичны.
