Как изменится поддержка застрахованных граждан в спорах с медучреждениями
В сфере обязательного медицинского страхования грядут важные перемены. С 1 сентября 2025 года вступает в силу новый закон, который существенно расширяет обязанности страховых компаний по защите прав пациентов. Поправки к Закону об ОМС значительно усиливают позиции застрахованных лиц в спорных ситуациях с медицинскими организациями.
Ключевое нововведение заключается в том, что страховые компании больше не смогут оставаться сторонними наблюдателями в конфликтах между пациентами и медучреждениями. Теперь они обязаны активно участвовать в защите прав своих клиентов. Это особенно важно в ситуациях, когда пациенту необоснованно отказывают в медицинской помощи или оказывают некачественные услуги.
Федеральный закон № 552-ФЗ от 28 декабря 2024 года предусматривает создание специальной системы информационного сопровождения пациентов. На практике это означает, что каждая страховая компания должна иметь штат представителей, контактные данные которых будут находиться в открытом доступе на официальном сайте организации.
Эти специалисты будут не только консультировать по вопросам ОМС и разъяснять порядок получения медицинской помощи, но и оказывать практическую юридическую поддержку. В частности, они помогут грамотно составить претензию к медицинской организации, если права пациента были нарушены.
Таким образом, с осени 2025 года у пациентов появится надежный союзник в лице страховой компании, которая будет обязана активно защищать их интересы. Это особенно важно для тех, кто не обладает достаточными знаниями в области медицинского права или не имеет возможности самостоятельно отстаивать свои права в спорах с медицинскими учреждениями.
Новый закон создает более справедливую и прозрачную систему взаимодействия между всеми участниками сферы медицинского страхования, где интересы пациента защищены на законодательном уровне.
Автор: Екатерина Иванова.
